د.سعود آل طالب للاستشارات القانونية
الاحتيال على شركات التأمين وبهذا المقال سنتحدث عن الاحتيال المالي على شركات التأمين . وسنتعرف أيضاً عن عقوبة الاحتيال على شركات التامين .لمزيد من التفاصيل تابع معنا .
ما هي حالات الاحتيال بتأمين السيارات ؟
تعد حالات الاحتيال بالتامين على السيارات من التحديات الكبيرة والتي قد تواجه قطاع التأمين بالسعودية فقد يدل مفهوم الاحتيال بالتأمين وهو أي فعل فقد يتم ارتكابه بهدف تحقيق مكاسب ومنافع .أو هو اكتساب المنفعة من المزايا التي لا يجوز لك الحصول عليها بحسب عقد التأمين . فقد تضطر بعض من شركات التأمين لتحمل خسائر كثيرة بسبب دفع مطالبات غير حقيقية .
أهم صور الاحتيال بتأمين السيارات عديدة وهي: الاصطدام عمداً بمركبة المؤمن ليتم الحصول على التعويض مما قد أدى الكثيرين لاستخدام أهم وأحدث أسلوب لتأمين السيارات بالمملكة .
ما هي صور الاحتيال في تأمين السيارات؟
من أهم صور الاحتيال ما يلي:
- أن يتم التزوير بوصف الحقائق والوقائع.
- وبحال تبديل السائق مرتكب الحادث بشخص آخر مؤمن عليه.
- بحال استخدام السيارة بهدف غير هدف يكون مبين بوثيقة التأمين مثل الاستخدام التجاري .
- بحالة مخالفة استثناءات تأمين السيارات.
- افتعال حوادث الحريق أو السرقة .
- المبالغة بتقييم الأضرار وذلك مقارنة بقيمة الاضرار الحقيقة.
- وتعمد إحداث التلفيات بالسيارة المؤمن عليها .
- والتزوير والتلاعب بالتقارير وأيضاً تزويرها ليتم تغطية حادث غير مغطى بالتأمين .
ما هي عقوبة الاحتيال على شركات تأمين السيارات؟
أما عن عقوبة الاحتيال على شركات تأمين السيارات وهي:
- أن يتم التعرض للمساءلة الجنائية وأيضاً عقوبات قانونية .
- والشركة لا تتحمل مسؤولية تعويض التلفيات والأضرار المزورة .
- أيضاً خسارة خصم عدم وجود مطالبة الذي قد يرتبط بخلو السائق من الحوادث.
- وخسارة التغطية التأمينية.
- ما المقصود بالاحتيال في التأمين الصحي بالسعودية؟
هو عبارة عن قيام أطراف العلاقة التأمينية بأهم وأخد وسائل الخداع وذلك للحصول على مكاسب مهما كان شكلها أو تقديم أي من المزايا أو هي عبارة عن تجاوز الحدود بالنسبة لكل من الفرد والجهة .
ومن أهم الأمثلة على الاحتيال بالتأمين الصحي التعاون مع الصيدلي وذلك من أجل صرف مبلغ مالي لأنها غير مغطاة تأمينياً بدل من الأدوية المكتوبة من ضمن الوصفة الطبية .
وإن كان لديك أي استشارة قانونية حول الاحتيال على شركات التأمين بالسعودية عليك التواصل معنا من خلال محامي في الرياض من مكتب المحامي الدكتور سعود بن عبد الله آل طالب للمحاماة والاستشارات القانونية عبر الرقم واتس(00966506330044).
ما هي الإجراءات التي من الممكن أن تسهم بمكافحة الاحتيال بالتأمين الصحي ؟
- التعامل مع الاحتيال كونه حالة جنائية حتى يتم تحويلها للجهات الأمنية وايقاع عقوبة الاحتيال على شركات التأمين.
- وبحال تم ثبوت الاحتيال على شخص ما فعليه تحمل مسؤولية إعادة المبالغ التي يتم دفعها إضافة لما قد يصدر من عقوبات قد نص عليها القانون.
- أيضاً وقف بطاقة المؤمن له وذلك بحال قد مارس بأي عملية احتيالية .
- وقف رخصة الممارس الصحي ممن قد يتعاون بعمليات الاحتيال
- الزام كافة شركات التأمين بالعمل على ايجاد إدارة مختصة الهدف منها مكافحة الاحتيال.
- وتوعية المؤمن له وذلك من أجل معرفة مدى حاجته للخدمات الطبية التي قد تقدم له.
- وكذلك مراجعة المؤمن له لجميع المطالبات والفواتير الطبية قبل أن يتم التوقيع وأن يتم الموافقة عليها.
- كذلك تعاون مجلس الضمان الصحي مع جميع أطراف العلاقة التأمينية من أجل الإبلاغ عند حدوث أي حال احتيال.
- وإغلاق الخدمة لمن قد عمل الاحتيال عمداً وشطب ما له من تراخيص تكون صادرة عن مجلس الضمان الصحي والتعاوني وايضاً وزارة الصحة .
وفي ختام مقالنا نحن في مكتب المحامي الدكتور سعود بن عبد الله آل طالب وكل من يعملون به جاهزون على مدار الساعة للرد على كافة الاستشارات والاستفسارات القانونية فلا تترددوا من الاتصال بنا .